我国多地医院开设体重门诊去一次就管用吗?还有哪些减重误区必须要格外注意?
据中央广播电视总台中国之声报道,国家卫生健康委员会有关负责人日前表示,将引导医疗卫生机构设立体重门诊。目前我国多地医院开设体重门诊、减重多学科联合等门诊,助力群众提升健康水平。
在厦门大学附属第一医院体重管理门诊,医生正在为前来问诊的张女士检查。张女士今年41岁,身高不到一米七,体重达到了200斤。经过测量,张女士的体重指数接近34,属于重度肥胖。
张女士说,她从20年前就开始发胖。这些年来,她也尝试过很多方法减重,但都无济于事。长时间的肥胖已经严重困扰到了她的生活。
张女士说:“我试过各种吃药,饮食上面克制还有运动,但是减回去都会反弹。我尝试了一年多晚上没有吃过主食,但是(体重)还是会涨,我也不知道怎么办,所以我就来到这边减重尝试一下。”
和张女士有类似情况的居民不在少数,不少人体重超标却“减肥失利”,于是想要来到医院来寻求帮助。
据介绍,从2019年开始,厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科,就设立了肥胖专病门诊。今年以来,医院体重管理门诊、体重管理多学科联合门诊开诊,整合了普外科、内分泌糖尿病科、营养科、中医科等学科专家,共同参与诊疗。截至目前已经接待了300位超重肥胖患者。
厦门大学附属第一医院院长张福星表示:“体重管理门诊就是一个多学科综合的门诊,填补区域的服务空白,体现了我们从疾病治疗向全方位健康管理的转型,打破了单一科室的诊疗模式,提供一站式的服务并且简化流程,提高病人的依从性。”
记者采访发现,各地体重管理门诊,大多是整合了多学科专家,对居民体重管理进行“综合施策”。例如,在北京市协和医院,这里的体重管理联合门诊由临床营养科、内分泌科和中医科医生共同出诊。不同学科的专家可以分析患者的情况,并提供包括饮食、作息、运动在内的全面的体重管理方案。
在上海市的复旦大学附属华山医院,这里也联合了多学科专家,成立了医学体重管理中心,为患者制定个性化诊疗方案。例如,针对BMI也就是体重指数为24-28的超重人群,可通过定制膳食方案和运动康复指导进行干预。
复旦大学附属华山医院医学体重管理中心主任姚琪远介绍:“(BMI)指数在28-32.5这样的状态,就要寻求医学帮助了。我们要做筛查,是不是伴有血糖的异常、血脂的异常以及尿酸的异常,针对一些病变来给你用药。”
除了成年人之外,儿童青少年中的超重肥胖者也适用于体重门诊。在湖南省儿童医院体重管理中心减重门诊,营养师正在对前来复诊的一位“小胖墩”设定新一期的健康食谱。
关于体重管理,市面上的各类资料铺天盖地,从少吃到锻炼,从各种“疗法”到相关的药品,更不可思议的是各种减肥课程也销售火爆……但是不少居民尝试后发现效果不佳,不达预期。那么,去医院的体重管理门诊看一次医生,就能够一劳永逸,万事大吉吗?
2024年,国家卫生健康委员会联合民政部、教育部等15个部门,启动实施了“体重管理年”行动。不过国家卫生健康委主任雷海潮也明确说,体重管理不是一年两年就能够马上见到成效的,而是需要持续推进。
“‘体重管理年’实施的首期三年体重管理行动,目的是在全社会形成重视体重、管好体重,健康饮食、热情参加运动锻炼等良好的生活方式和习惯。”雷海潮说。
依据国家卫生健康委面向公众发布的《体重管理指导原则(2024 年版)》,有研究做出预测:如果超重肥胖问题得不到有效遏制,到 2030年,我国成人超重肥胖率将飙升至 70.5%,儿童超重肥胖率也会攀升至 31.8%。
厦门大学附属第一医院院长张福星表示:“我们有随访团队,治疗以后就是终身的随访,我们建立了一个随访团队随时和病人沟通,以各种各样的形式,包括线上、线下的方式来指导病人平时的饮食、运动、药物干预等。”
如何判断自己是不是超重?有一个简单的方法:也就是计算体重指数BMI,用体重公斤数除以两次身高得出的数值,如果超过24为超重,超过28则属于肥胖。有经验的人指出,如果自己的体重指数“超标”了也不用恐慌,居民莫轻易自己尝试例如:生酮饮食法、单纯“不吃主食”等办法,否则可能效果不达预期甚至对健康带来危害。
南昌大学第二附属医院营养科主治医师胡贤良解释:“如果长期不食主食,往往比较贴近于生酮饮食,有几率会使体内的血酮水平升高,这可能会对我们的健康造成危害。而且我们不吃主食的话,脂肪或者蛋白质的摄入量会显著增加,有一定的概率会导致减肥失败。”
总结来说,居民假如慢慢的出现体重问题,前往医院体重管理门诊,针对个人情况做科学指导并且长时间坚持才是正确方法。
河北医科大学第一医院内分泌科主任马慧娟建议:“不管从预防肥胖还是治疗肥胖的角度,我们肯定要坚持一个好的饮食上的习惯,热量要均衡,少吃高热量的,少吃太多甜品,另外就是加强运动,比方说我们一天慢跑或者是快走30到60分钟,要出汗,消耗一些热量。”
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